狗狗中暑了如何处理（干货）

　　昨天一只边牧关了一天的阳台中暑休克了，凌晨2点过来看急诊，经过过一夜的抢救，最后还是因为败血症和多器官衰竭回了汪星，一有小家伙走心里就很难过，本来月初就想写个关于中暑的文章，拖拖的到现在还没有写，今天晚上一定要写完，希望对高温下的中暑的小家伙们能有些帮助吧。

　　1.咋样会导致狗狗中暑？

　　狗狗在高温、高湿度的环境之中持续剧烈运动一段时间，或在封闭的闷热空间中（如车内或封闭的阳台，记得一年冬天还救治过一只中暑的狗狗，主人把狗狗放在车内自己去办事情去了，回来发现车内狗狗昏厥休克了，一来医院体温43度）

　　2.啥样狗狗更容易中暑？

　　短吻犬（法斗、英斗、巴哥等鼻子憋进去的狗狗，它们看着很萌很可爱，但这些小家伙的鼻腔和上呼吸道都比其他狗狗狭窄，平常天气好没事跑跑溜达溜达没啥事，但现在天气这么闷热就容易中暑）

　　还有小胖狗也容易中暑，为啥呢，脂肪就像大棉被一样糊在身上让热散不出去（就和咱大夏天穿个棉衣去溜达那不热蒙了）、胖狗狗呼吸功能也会下降（你看胖人一运动就喘的不行）。

　　老年有心血管问题的狗狗（如心脏病高血压啥的）：它们对闷热环境的适应力差、一闷热它们心血管受影响也比较大（比如有扩张性心脏病或二尖瓣问题的老年狗狗天一热就特爱在空调房）

　　色深的狗狗更容易中暑（深色的毛会吸收更多的热量）另外被毛会有一定的隔热作用，所以剃光毛的狗狗更容易中暑（咱以为会那毛少了那不更凉快了，其实不是，就像我前阵去次海边，光个膀子晒太阳儿，差点中暑，后背都晒秃了皮了）。

　　3.中暑有那么可怕么？

　　特别可怕，中暑等于把小家伙们的内脏细胞都煮了一遍，体内的很多酶都发生了变性，和败血症类似（人有败血症后都在ICU里面），最终导致狗狗多器官衰竭死亡。

　　4. 这么可怕咋预防呢？

　　避免动物在高温高湿环境中过度运动（运动前先热热身，做做准备活动，先牵个绳让小家伙慢慢走，慢慢适应外面热的环境，别一出来就撒欢跑，另外挑一天最凉快的时候出去溜达，带足饮水，溜达一会找个阴凉树荫下凉快一会）。

　　避免动物困在密闭环境中的危险性（要把动物留在车内上记得开空调或换气或把车窗留个缝隙；放在向阳的阳台上要有遮阴的窗帘及通风性）。

　　给小家伙一段时间适应高温（一般狗狗初步适应高温要半个月以上，完全适应要2个月。记得上学的时候从东北去广州参加会议，一下车呼吸都费劲，走一会就哗哗冒汗，喘不过来气，看周围的当地人都挺正常的，后面开几天会走还没适应的了广州的桑拿天。）

　　5. 中暑后什么情况可能会预后不良（就是可能抢救不过来）？

　　如果小家伙中暑后能在医院坚持2天（48h）基本就都能活下来了，大部分小家伙们出现危险可能都在头一天（24h）。

　　以下情况的发生家长们要有心理准备，可能预后很差。

　　1）来医院救的时候是躺着昏迷状态（动物倒下了就很难再站起来，它们比我们人要坚强，轻易不会倒下）

　　2）体温过低—直肠温度低于37.7℃（中暑休克后没有进行降温处理它体温自己低下来，是恶化的表现，简单说人快不行了，体温也慢慢低下去了）

　　3）持续恶化的神经症状如抽搐等（脑袋神经烧坏了）

　　4）持续性低血糖/低蛋白/难治性低血压（如果持续治疗这些指标还不能好转或改善的化，预防不好）

　　5）在充分的补液（改善小家伙的水合的状态）后，肌酐和尿素氮指标还是往上升，输液后小家伙还不尿尿或尿的很少。

　　6）出现心律不齐（心脏跳得忽快忽慢）及小家伙用力呼吸（肺水肿）

　　7）DIC的表现（DIC-弥散性血管内凝血，这个是导致多器官衰竭的原因）

　　主人在抢救前总会问医生它救活的概率大不大，我会说咱们先抢救，在急救上只有100%和0%（救过来了和没救过来）小家伙们都很坚强的，我们不要轻易放弃。

　　6. 我们发现小家伙中暑后该做点啥？

　　如果在外面溜呢，马上找个阴凉的地方（就近找个空调或风扇的地方），然后把身上毛发全部打湿，对着空调和风扇吹。注意不要用冰水浴的方法来降温（因为过低的温度会导致严重的皮肤血管收缩、从而使得血液无法运送到皮肤，导致毛细血管栓塞，使得核心温度无法降低，并可促进DIC的形成）不要用冰块来降温（冰块会导致动物颤抖产热，而且与冰块直接接触会使得动物极度不舒服）。然后立马去医院（在去医院的路上在车内一直要开着空调，继续打湿毛，拿扇子或纸板扇风增加散热）。

　　前面这些就是有没有狗狗中暑的主人都可以看下知道下，后面这些是写给有中暑的狗狗应咋治疗，相对专业点（非人话），大家可以选择性的看看。

　　医院内中暑休克治疗：

　　降温（快速的散热）：有效快速法-喷冷水风扇吹法（可以迅速地将热量从机体核心转移到外周血管、再从外周血管转移到外部环境）迅速降温法—灌肠法（注意不要直接用水，要用乳酸林格+甘露醇按10:1比例混合后灌肠，对肠道损伤较小，因为中暑后肠粘膜水肿溃疡直接用水会进一步损伤肠粘膜）。

　　吸氧：通过面罩/鼻管吸氧，严重的休克需要气管插管通氧并给予正压通气。保证血氧饱和度（SpO2）在95%以上。

　　输液治疗：建立静脉通路输液并取出血样去化验（血常规、生化、血气）

　　晶体液（糖盐、氯化钠、乳酸林格）：

　　犬：20-90 ml/kg/h  后面医生评估动物的水合状态来相应的降低输液速度。

　　胶体液（羟乙基淀粉等）

　　犬：静脉推注5-10ml/kg

　　治疗顽固性低血压：

　　多巴胺：5-15 µg/kg/min

　　多巴酚丁胺：5-10 µg/kg/min

　　去甲肾上腺素：0.5-5 µg/kg/min （严重顽固性低血压）

　　抗生素（抗感染）：

　　头孢唑啉 20mg/kg IV TID  +  恩诺沙星 5mg/kg SC SID

　　怀疑有厌氧感染+ 甲硝唑 10mg/kg IV TID

　　控制低血糖（小于60mg/dl）：

　　持续静脉给药2.5%-10%的葡萄糖，维持血糖在100mg/dl以上。

　　纠正严重代谢性酸中毒（PH小于7）：

　　静脉给予碳酸氢钠：1-2mEq/kg（对于没有血气的医院，又高度怀疑严重代谢酸中毒，有血气的医院，按照血气的检测值用公式计算）

　　纠正心律不齐：

　　利多卡因  负荷剂量：2mg/kg CIR: 1-2mg/kg/h。

　　维持肾功能/排尿：

　　恢复水合状态后，尿量仍小于1ml/kg/h的话，就要给予利尿剂（速尿、甘露醇）

　　保护胃肠道

　　硫糖铝，奥美拉唑等